Para que serve o ligamento cruzado anterior (LCA)?

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O LCA é responsável pela estabilidade do joelho, principalmente nos movimentos de rotação, como no futebol, handebol e basquete.

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Como acontece a lesão do LCA?

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A lesão ocorre durante o entorse do joelho, com o pé fixo no chão e a rotação do joelho. É comum ouvir um "estalo" no momento da lesão e ocorrer um inchaço (derrame articular) imediatamente. Também é possível romper o LCA fazendo uma hiperextensão (esticar o joelho exageradamente).

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Como é o tratamento da lesão do LCA?

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O tratamento deve ser individualizado para cada perfil de paciente. Por exemplo, um praticante de esportes que deseja voltar ao nível anterior à lesão deverá realizar o tratamento cirúrgico (reconstrução do LCA). 

​Já uma pessoa sedentária, sem o desejo de voltar a praticar esportes, pode conviver com o tratamento não cirúrgico (fortalecimento muscular) desde que não tenha sintomas de instabilidade no joelho.

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Como é a cirurgia?

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A cirurgia de reconstrução do LCA é feita através de artroscopia, utilizando uma câmera e instrumentos específicos. É retirado um tendão ou ligamento do próprio paciente, por exemplo os tendões dos músculos grácil e semitendíneo ou parte do ligamento patelar, e então é colocado dentro do joelho, substituindo o ligamento lesionado.  

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Como é feita a reabilitação?

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É imprescindível que a reabilitação seja feita com um fisioterapeuta.

O paciente é autorizado a pisar no chão no dia seguinte à cirurgia, e utilizará muletas conforme a sua dor. É permitido e encorajado que ele dobre e estenda completamente o joelho também de maneira precoce, para que o resultado da cirugia seja o melhor possível. 

O fortalecimento muscular é feito progressivamente e em torno de 3 meses é liberado para correr na esteira. O retorno ao esporte varia de acordo com cada paciente e o tempo dedicado à reabilitação. Atualmente, o período recomendado é a partir de 9 meses.